вторник, 13 марта 2012 г.

A public policy up in smoke/Une politique publique qui part en fumée

Canada has apparently decided to forego updating and enhancing the warning labels on cigarette packs in spite of evidence of their usefulness in the fight against smoking and of years of testing of new messages and images by Health Canada at substantial cost. The war on tobacco is by no means won. It remains one of the most important preventable causes of death, disability and lost quality of life in the country. Although smoking prevalence has declined over the past several decades, about one in five Canadians still smoke. Much progress can still be achieved to reach more addicted smokers who have found it difficult to quit and to prevent smoking uptake by youth.

Past successes in the fight against tobacco result from a comprehensive set of measures aimed, among other goals, at decreasing the social acceptability of smoking. The introduction of graphic images and enhanced warnings on cigarette packs has been an important component of Canadian tobacco control strategy and should be pursued with even more explicit messages and images. Although Canada pioneered the introduction of these labels over a decade ago, it is now rapidly falling behind other countries in this simple and effective smoking reduction strategy.

This change in policy is even contrary to the recommendations of the task forces created by the government to propose integrated and comprehensive strategies for cancer control and for cardiovascular disease control. Rather than acknowledging the benefits of strong and progressive tobacco control strategies, the government has stated that its new priority will be fighting the import of contraband cigarettes in the country. This new policy is more likely a smoke screen and its actions suggest that the true aim is to support the economic growth of the tobacco industry, even if it means undermining the health of Canadians.

While we should not expect all government decision making to be driven predominantly by public health consideration, there should be a minimum amount of common sense and decency when formulating policies which have important effects on the health of Canadians. Rather than trying to bolster death industries, such as big tobacco and the asbestos industry, the government should consider the impact of its policies on the health and wellbeing of its citizens, realizing that a healthy population is more productive and contributes to economic growth and social progress. We need more than ever to marginalize the tobacco industry, which has killed too many Canadians over too many decades.

Gilles Paradis

Scientific Editor

Une politique publique qui part en fum�e

Le Canada a, semble-t-il, renonc� � actualiser et � am�liorer les �tiquettes de mise en garde sur les paquets de cigarettes, malgr� les preuves de leur utilit� dans la lutte antitabac et les ann�es consacr�es par Sant� Canada � la mise � l'essai de nouveaux messages et d'images, � un co�t consid�rable. La guerre contre le tabac est loin d'�tre gagn�e. Le tabagisme est toujours l'une des plus importantes causes �vitables de d�c�s, d'invalidit� et de perte de qualit� de vie au pays. Bien que sa pr�valence soit en baisse depuis plusieurs dizaines d'ann�es, environ un Canadien sur cinq fume encore. Il reste beaucoup � faire pour joindre les fumeurs d�pendants, ceux qui ont le plus de mal � renoncer � la cigarette, et pour emp�cher que les jeunes ne commencent � fumer.

Les victoires pass�es contre le tabagisme ont �t� remport�es gr�ce � un vaste ensemble de mesures qui visaient, entre autres, � r�duire l'acceptation soci�tale du tabagisme. L'ajout d'images crues et les avertissements plus s�v�res sur les paquets de cigarettes ont �t� un important �l�ment de la strat�gie antitabac canadienne; il faudrait poursuivre dans cette voie avec des messages et des images encore plus explicites. Le Canada a �t� le premier pays � apposer ces �tiquettes il y a plus de 10 ans, mais d'autres en sont aujourd'hui rendus beaucoup plus loin dans l'emploi de cette strat�gie simple et efficace pour r�duire le tabagisme.

Ce changement d'orientation est contraire aux recommandations des groupes de travail cr��s par le gouvernement lui-m�me : ces groupes proposent des strat�gies globales et int�gr�es pour lutter contre le cancer et les maladies cardiovasculaires. Plut�t que de reconna�tre les avantages de strat�gies antitabac muscl�es et progressives, le gouvernement a d�clar� que sa priorit� sera d�sormais de combattre l'importation des cigarettes de contrebande. Cette nouvelle politique est probablement un �cran de fum�e; on voit d'apr�s ses interventions que son v�ritable objectif est de favoriser la croissance �conomique de l'industrie du tabac, m�me s'il faut pour cela miner la sant� des Canadiens.

Nous ne pouvons pas nous attendre � ce que le gouvernement prenne ses d�cisions principalement pour des raisons de sant� publique, mais il devrait faire preuve d'un minimum de sens commun et de d�cence lorsqu'il formule des politiques qui ont d'importants effets sur la sant� de la population canadienne. Au lieu d'essayer de stimuler des industries de la mort, comme les grandes compagnies de tabac et l'industrie de l'amiante, il devrait examiner l'impact de ses politiques sur la sant� et le bien-�tre de ses citoyens et se rendre compte qu'une population en bonne sant� est plus productive et contribue � la croissance �conomique et au progr�s social. Plus que jamais, nous devons marginaliser l'industrie du tabac, qui tue trop de Canadiens depuis trop longtemps.

Le r�dacteur scientifique,

Gilles Paradis

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